Le cinque fasi dei cambiamenti del seno durante la gravidanza e l’allattamento
✦ La 𝐦𝐚𝐦𝐦𝐨𝐠𝐞𝐧𝐞𝐬𝐢 è “lo sviluppo della ghiandola mammaria e delle strutture correlate all’interno del seno”.
Ciò si verifica durante tutta la vita fetale, adolescenziale e adulta
Lo sviluppo del seno inizia all’inizio della gestazione, intorno alla 4a-5a settimana, quando si sviluppano due creste lattee parallele dall’ascella all’inguine. Queste sono le linee del latte, lungo le quali può svilupparsi il tessuto mammario
✦ La 𝐥𝐚𝐭𝐭𝐨𝐠𝐞𝐧𝐞𝐬𝐢 𝐈 è anche chiamata differenziazione secretoria.
È l’inizio della produzione del latte, si verifica intorno alle 16 settimane prima della nascita. pertanto, dopo la 16a settimana di gravidanza l’allattamento avviene anche se la gravidanza non progredisce.
La lattogenesi i è sotto controllo endocrino, il che significa che è sotto controllo ormonale.
✦ La 𝐥𝐚𝐭𝐭𝐨𝐠𝐞𝐧𝐞𝐬𝐢 𝐈𝐈 è anche chiamata attivazione secretoria.
L’attivazione secretoria viene innescata in seguito al rilascio della placenta che provoca un rapido calo del progesterone.
Con la placenta nata e il progesterone eliminato, la prolattina ora non ha più opposizione e provoca l’inizio di un’abbondante produzione di latte o di una piena lattazione.
Questa fase inizia tra le 30 e le 72 ore dopo il parto. Il volume del latte aumenta rapidamente dopo il parto per poi stabilizzarsi.
La 𝐠𝐚𝐥𝐚𝐭𝐭𝐨𝐩𝐨𝐢𝐬𝐢 o 𝒍𝒂𝒕𝒕𝒐𝒈𝒆𝒏𝒆𝒔𝒊 𝑰𝑰𝑰
È il mantenimento a lungo termine dell’allattamento, sotto controllo autocrino.
𝐈𝐧𝐯𝐨𝐥𝐮𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞
Si verifica quando il sistema di produzione del latte non viene più utilizzato, le cellule secretorie (lattociti) smettono di funzionare.
Condizioni materne che possono causare lattogenesi II ritardata:
• Età della madre >30 anni
• Parto cesareo (o una malattia materna che causa la separazione può interferire con la produzione di latte)
• Travaglio: stadio II lungo con parto vaginale
• Travaglio: sovraccarico di liquidi materni
• Problemi di salute materna: diabete;
• storia di interventi chirurgici di riduzione del seno
• ipoplasia del tessuto mammario, infertilità, obesità, sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), disfunzione tiroidea
• Obesità/IMC elevato
• Frammenti placentari
• Sindrome di Sheehan: una significativa emorragia materna può causare uno scarso apporto di sangue alla ghiandola pituitaria anteriore, influenzando il rilascio di prolattina
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